Fonctions de l'acide hyaluronique (AH) dans l'articulation saine.
Dans le cas d'altérations dégénératives articulaires (arthrose) on observe entre autres une altération de la quantité de l'acide hyaluronique (AH) présent. Le rôle de protection du cartilage n'est alors plus assuré correctement, ce qui entraîne une dégradation progressive de ce dernier, à l'origine de l'apparition de douleurs et d'une réduction de la mobilité. Un équilibre existe entre la fabrication et la dégradation de l'acide hyaluronique. Lors d'arthrose, la dégradation est supérieure à la quantité produite. Le liquide synovial devient alors plus fluide et ses propriétés lubrifiantes et protectrices sont fortement diminuées.
L'AH apporte au liquide synovial des propriétés physiques bien particulières en donnant à ce liquide des propriétés lubrifiantes. Il joue un rôle important dans l'amortissement des chocs et possède une action de filtre qui contrôle le passage des cellules ou des molécules au sein même de l'articulation.
Lors de contraintes de cisaillement progressives, l’AH agit comme lubrifiant.
Lors de contraintes de charges très rapides, l’AH agit comme amortisseur de chocs.
L'AH forme un film sur toute la surface interne de l'articulation. Ce revêtement a un rôle de protection viscoélastique sur le cartilage articulaire et la synovie, notamment vis-à-vis de lésions mécaniques, mais également contre les radicaux libres et d'autres facteurs inflammatoires.
L'AH forme de plus un squelette de base pour les agrégats de protéoglycanes essentiels à l'intégrité structurale et fonctionnelle du cartilage articulaire (schéma du cartilage ci-dessous).
L’acide hyaluronique joue un rôle vital dans l’articulation synoviale saine.
